Gå til indhold
FORSIDEN | LÆS OP | REN TEKST | PRINT | SITEMAP |
 Sydvestjysk SygehusTil Region SyddanmarkTil forsiden
Forside - Sydvestjysk SygehuspilAfdelingerpilKliniske afdelingerpilKæbekirurgisk AfdelingpilFor fagfolkpilVejledningerpilVejledning for behandling i privat praksis af patienter i antikoagulationsbehandling

Vejledning for behandling i privat praksis af patienter i antikoagulationsbehandling

 

De fleste dento-alveolære kirurgiske procedurer på patienter i antikoagulationsbehandling er ikke hospitalsopgaver, men gennemføres i privat tandlægepraksis efter følgende forholdsregler:

Magnyl, Persantain eller Plavix påvirker ikke patienternes INR (KFTT), hvorfor måling af denne er irrelevant. Der er som regel heller ikke større risiko blødning. Under den kirurgiske procedure tages hensyn til hæmostase ved at:

      • udføre sårtoilette, inklusiv afglatning af skarpe eller udstående kanter, rensning og skylning
      • resorberbart hæmostatikum ilægges (Spongostan eller Surgicel)
      • tæt og stram suturering herover
      • kompres med gaze dyppet i cyklokapron

Evt. medgives receptpå

 

                             rp. 10 ampuller 5% cyklokapron a 5 ml
  ds.

Indholdet i en ampul blandes med 5 ml sterilt fysiologisk saltvand, og munden skylles længst muligt med denne blanding. Spyttes herefter ud. Gentages 3 x dagligt i 4 dage mod blødning efter indgreb i munden.

Marcoumar eller Marevan (vit.K-antagonist) påvirker patientens INR (KFTT) og en måling heraf er altid relevant før et kirurgisk indgreb.                                                                           

De fleste patienter skal ligge i et terapeutisk niveau på mellem 2 og 3. Nyere viden understreger vigtigheden i at AK-behandlingen ikke seponeres, og at dentoalveolær kirurgi kun foretages uden væsentlig blødningsrisiko, hvis INR ligger mellem 2 og 3.               

Via egen læge sendes patienten på hospitalet for blodprøvetagning med henblik på INR. Dagen efter (på operationsdagen) er det muligt at få denne oplyst via egen læge. Er værdien 3 eller derover skal der konfereres med egen læge med henblik på en mulig nedregulering. Er værdien under 3 følges ovenstående retningslinier.

 Tandsanering ved AK-behandling


Siden er sidst opdateret 12-3-2015



Sydvestjysk Sygehus | Finsensgade 35, 6700 Esbjerg | Tlf. 7918 2000 | Tilgængelighedserklæring