Gode råd om mad og drikke til dig, der har ileostomi

Sådan stimulerer du appetitten

• Bed om små hyppige måltider
• Vælg flydende og evt. kold mad/drikke
• Hvis du har kvalme så bed evt. om kvalmestillende ½ time før måltidet
• Spis når appetitten er størst, hvilket ofte er efter et hvil. Tøv derfor ikke med at bede om mad og drikke udenfor måltiderne.

Klinisk diætist
Du vil blive tilbudt samtale ved diætisten på afdelingen, mens du er indlagt.

Efter udskrivelse
Når du kommer hjem skal du fortsætte med at spise en næringsrig kost, ind til du har fået din normale appetit tilbage og kan holde vægten. Dette kan vare op til 1-2 mdr. Hvis du skal have din tarm lagt tilbage tidligt, er dette ekstra vigtigt.
En næringsrig kost er med til at sikre, at du genopbygger kroppens muskelmasse efter operationen. Den bidrager med ekstra kalorier (brændstof) og protein (kroppens byggesten). Dette er med til, at du hurtigere får mere energi til din normale hverdag.
Protein findes især i mælk, mælkeprodukter, æg, kød og fisk samt ernæringsdrikke. Kalorier får du ekstra af ved at spise mere fedt og stivelse. Salt har du et ekstra behov for, da der som tidligere nævnt, mistes mere salt i afføringen. Salt gerne din mad lidt ekstra og spis flere saltholdige fødevarer så som kiks, ost, saltet pålæg, saltstænger og chips. Tag 1 multivitaminmineral tablet hver dag.
Se endvidere relevant materiale på www.svs.dk/patientinfo-kd: ”Ernæring når du er syg” samt ”Næringsrige drikke”.

Værd at vide – når du kommer hjem
Om hvordan du kan tilpasse mad og drikke til livet med ileostomi. Generelt kan du spise den samme mad som før. Det er individuelt, hvad man tåler, så du må prøve dig frem. Selvom du mangler tyktarmen, har du en god optagelse af den mad, du spiser.

Hvad kan give luft i stomien?
Det meste af den luft, der dannes i tarmen kommer i forbindelse med, at du sluger luft, fx når du tygger tyggegummi, drikker kulsyreholdige drikkevarer eller taler samtidig med at du tygger.
Visse fødevarer kan dog give mere luft i maven end andre: løg, kål, rå grøntsager, krydret mad, broccoli, ærter, bønner, sodavand og øl er eksempler på disse. Du må prøver dig frem med én fødevare ad gangen.
Andre råd: tyg maden godt og undgå at tale, mens du tygger.

Svært fordøjelige fødevarer
Det er normalt at se ufordøjede føderester i afføringen. Det er typisk fibre fra frugt, grønt og kornprodukter der under normale omstændigheder ville blive fordøjet yderligere i tyktarmen. Dette er ikke ensbetydende med, at du ikke optager din mad.
Det er generelt en god idé at tygge maden godt og tilberede grøntsager frem for at spise dem rå. Måske skal maden findeles yderligere. Dette gør sig særlig gældende i de første 6-8 uger efter operationen, hvor stomien godt kan være hævet.
Nedenstående fødevarer behøver du ikke undgå, hvis ikke de giver dig problemer, men de kræver ofte en ekstra behandling/tilberedning.

• Grøntsager som asparges, porre, champignon, kål, bambusskud, bladselleri, bønner, ærter, majs, råkost af rodfrugter, tomatskind.
• Frugter som ananas, hinder af citrusfrugter, nødder og mandler, tørret frugt, kokos, avocado, trevler fra rabarber samt skal fra æbler og pærer.
• Andet eks. pølseskind, sejt kød, popcorn og brune ris, brød med mange frø/kerner.
• Større mængder svært fordøjelige fødevarer kan give en større mængde afføring.

Fiberprop
Oplever du, at der ikke kommer afføring i stomien i 12-24 timer, kan det være tegn på at tarmen er tilstoppet.
Symptomer på tilstopning kan være: smerter med intervaller, kvalme og opkastning. Endvidere stop i stomien eller pludselig vandtynd afføring.
Hvis tarmen er tilstoppet kan du prøve at drikke ekstra væske eks. danskvand eller andre kulsyreholdige drikkevarer samt bevæge dig og massere omkring stomien.
Hvis det ikke hjælper, skal du kontakte din stomisygeplejerske, afdelingen eller lægevagten.

Hvad kan give tynd afføring?
Store mængder sukkerholdige drikkevarer så som juice, saft og sodavand/energidrikke.
Større mængder frugt, også tørret frugt.
Kunstige sødemidler særligt sorbitol fx i tyggegummi eller sukkerfri pastiller.
Alkohol, vin og øl.

Hvad kan give en fastere afføring?
Stivelsesholdige fødevarer så som hvidt brød, tvebakker, knækbrød, ris, pasta, kartoffelmos, havregrød og bananer kan afhjælpe en tyndere afføring.
Du kan også forsøge med tarmregulerende midler (loppefrøskaller/Psyllium Husk) så som HUSK eller Sylliflor Calcium. Spørg din stomisygeplejerske, lægen eller diætisten om type og dosis.

Vær opmærksom på

Væskemangel
Træthed, kvalme, hovedpine, svimmelhed, tørhed i munden, og prikken, snurren eller kramper i fingre og ben samt vægttab kan være tegn på væskemangel. Sparsom og koncentreret urin er ligeledes tegn på væskemangel.
Ved feber, øget svedtendens ved eks. motion og varmt vejr, øges risikoen for væskemangel.
Drik 2-2½ liter væske jævnt fordelt over dagen. Sørg for at anvende ekstra salt i din mad eller spis salte snacks, så tørst fornemmelsen stimuleres. Hvis du får tynd, vandig afføring, vil vi anbefale, at mindst 1 liter af dine drikkevarer består af Rehydreringsdrik eller Revolyt Nutrition.

Rehydreringsdrik
Revolyt Nutrition kan købes på apoteket. 1 brev Revolyt Nutrition blandes i 1 liter koldt vand.
Du kan også lave din egen Rehydreringsdrik.

Opskrift på Rehydreringsdrik:
4 tsk. sukker (20 g)
¾ tsk. fint salt (5,25 g)
½ tsk. natron (2,5 g)
1 liter koldt vand

Alle ingredienser blandes. Drikken opbevares i køleskabet. Tilsæt evt. lidt sukkerfri læskedrik eller friskpresset citronsaft.

Kontaktinformationer
Stomiambulatoriet: 79183217, daglig telefontid mellem kl. 8.00-9.00. Ellers læg venligst en besked på telefonsvareren og så ringer vi retur.
Klinisk diætist Inge Scharling Rasmussen 79183207. Træffes hverdage i dagtimerne. Forsøg igen hvis du ringer forgæves.